奥美拉唑能不能长期服用长期用对身体会产生 [复制链接]

奥美拉唑能不能长期服用？奥美拉唑（商品名为洛赛克），是世界上第一个质子泵抑制剂，年由瑞典Astra制药公司合成，年临床用于治疗胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病。其作用机理为选择性抑制细胞膜中H+-K+-ATP酶（质子泵），阻断胃酸分泌的关键步骤，产生显著的抑制胃酸分泌的作用。奥美拉唑是第一个问世的质子泵抑制剂，具有抑制胃黏膜壁细胞的质子泵分泌胃酸的作用，是临床上常用的抑制胃酸分泌的药物。奥美拉唑的主要适应症有：胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、应激性溃疡、幽门螺杆菌感染等均有满意疗效(注：需联合用药，奥美拉唑是重要组成)。那么，奥美拉唑能不能长期服用?答案当然是否定的。临床上，奥美拉唑作为一种处方药，是不应该随便使用的，要在医生的指导下按疗程、剂量服用。一般来说，反流性食管炎、胃溃疡的疗程通常为4～8周，十二指肠溃疡治疗通常为2～4周。有的患者长时间服用奥美拉唑，以期待能保护胃黏膜，其实是错误的。

奥美拉唑的主要适应症有：胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、应激性溃疡、幽门螺杆菌感染等均有满意疗效（注：需联合用药，不能单用奥美拉唑，但奥美拉唑是重要组成）。所以，很多老胃病患者需要常年使用这个药。一般说来，奥美拉唑用药较安全,病人也能耐受。然而，需要注意的是，奥美拉唑不得滥用，也不可长期服用。临床中有些疾病需要长期用药，比如：食管裂孔疝、巴雷特食管、卓艾综合征等疾病，奥美拉唑停药后很容易反复发作，严重影响患者的生活质量，长期胃酸的刺激会给消化道黏膜带来较大损伤，甚至癌变，因此，通常再这些疾病治愈之后，采用小剂量奥美拉唑维持治疗。还有阿司匹林、双氯芬酸等抗凝、抗炎的药物，对消化道会有损伤，可出现溃疡、出血，甚至危及生命的大出血。这个时候，患者的心血管疾病或者骨关节炎等疾病必须通过长期服用药物来控制，而这些药物的消化道损伤就可能需要奥美拉唑来预防。有胃病的人对于奥美拉唑想必并不陌生，这可以算是消化科最常用的药了，它是一种质子泵抑制剂，具有抑制胃酸分泌、保护胃粘膜的作用，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病。并且很多患者认为奥美拉唑应用安全性高，所以自行长期服用，导致很多并发症的产生。

治疗消化性溃疡，国内奥美拉唑用药四周治疗愈合率97.8%；治疗四联疗法幽门螺杆菌感染用药四周治愈率为90%以上；治疗反流性食管炎4周治愈率为70-80%，8周治愈率为85%-90%；治疗barrett食管6-24个月，症状明显好转；治疗消化道出血1到两周治愈率分别为76.8%和93.9%；治疗胃结石（结石由于进食大量山楂、柿子、椰子）4周治愈率%。奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸作用较强，且使用时间较长，理论上讲可能会出现因胃内细菌过度生长和营养吸收障碍所致的高胃泌素与低氯血症及萎缩性胃炎发生的潜在危险但临床应用中未出现因慢性胃酸抑制导致的严重不良后果，但还是有些危险因素和风险，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，所谓的质子泵，即H/K-ATP酶，是胃酸分泌的最后环节。质子泵抑制剂就是可以有效抑制质子泵而减少胃酸分泌的一种药物，是目前治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎等消化道疾病最先进的一类药物。同时奥美拉唑也是根除幽门螺旋杆菌治疗方案中不可或缺的药物。那么，奥美拉唑是如何走入心脏内科的呢？

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，能够抑制胃粘膜分泌胃酸，降低胃液中的酸度，常用于消化内科，主要治疗胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等。奥美拉唑的使用时间，根据病因不同，治疗的时间亦不同，例如治疗十二指肠溃疡的时间一般为4周，治疗胃溃疡的时间一般为8周，如果症状未缓解，可以适当延长治疗时间，但是奥美拉唑不是长期口服的药物，也没有长期口服的指征。一般病情缓解后，就可以停止服药。自上世纪九十年代以来，我国的心脏内科开始了心脏介入工作，新世纪以后更是发展迅猛。而很多冠心病介入术后的很多患者都需要同时口服阿司匹林和氯吡格雷，这样一来很多人就发生了消化道出血，而在口服阿司匹林和氯吡格雷的同时加用奥美拉唑可以降低消化道症状和出血的风险。基于此，医院和心内科医生都把奥美拉唑和阿司匹林、氯吡格雷同吃，而且很多情况下是长期服用。奥美拉唑长期服用会导致很多不良反应，首先，有研究报道，奥美拉唑长期服用可以导致慢性萎缩性胃炎的改变，考虑和奥美拉唑特异性作用于胃粘膜壁细胞有关。其次，奥美拉唑长期服用还会导致胃底部和胃体部肠嗜铬细胞增长，导致胃部类癌。另外，奥美拉唑具有影响铁剂吸收及维生素B12的吸收，所以长期应用可能会导致贫血的发生。

据临床观察，好多人都存在着滥服奥美拉唑的现象。奥美拉唑作为一种处方药，是不应该随便使用的，应该在医生的指导下按疗程、剂量服用。一般来说，反流性食管炎、胃溃疡的疗程通常为4～8周，十二指肠溃疡治疗通常为2～4周。奥美拉唑绝对不可以长时间当保健品服用。临床发现很多患者在出院以后，在家里长时间服用奥美拉唑，以期待能保护胃黏膜。但隔一段时间复查时会发现得上了胃黏膜增生，这种胃黏膜增生比胃溃疡还要难治。此外，长期服用奥美拉唑还可能出现胃肠道反应、肝功能异常、萎缩性胃炎、性功能障碍等不良反应。所以，奥美拉唑虽是很多胃病必备的药物之一，但是切不可长期服用，需按医嘱规定剂量和疗程服用。任何药物都是有副作用的，当然奥美拉唑也不例外，其副作用主要表现在消化道的症状，例如会出现恶心、腹胀、腹痛等，也可能会出现感觉异常、头晕、头痛、视力障碍等神经系统的副作用，甚至会出现荨麻疹等过敏反应，严重时会发生肝功能异常。上诉副作用因人而异，并不是每个人都会出现，但是有发生的可能性。药物在治疗疾病的时候，也会或多会少的给人体带来一些危害，所以能尽量不用的时候，就不用，或者减少用药。