医院消化科李婕琳副主任医师
胃病发作起来比牙疼更要命，患者整个身体都不好了，可谓不能行、不能动、躺也不是、坐也不行，此刻一种药物的出现给患者带来了幸福，它就是奥美拉唑。坊间很多人觉得奥美拉唑能治所有胃病，无论是胃痛、胃酸、胃胀，只要吃奥美拉唑就管用。实际上，胃病种类很多，对症用药才能有效果，但是偏偏奥美拉唑药效还不错，所以让大家误认为它是“万能的”。
其实，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，英文简写为PPI，它的主要功效是抑制胃酸，临床广泛应用在多数胃病患者身上，比如慢性胃炎、幽门螺杆菌感染者以及胃溃疡、上消化道出血等疾病。以至于很多群众出现胃部异常想都不想，直接选用奥美拉唑。当然，服用后确实能压住症状。为何它具有如此“神效”呢？秘密在于奥美拉唑的药物机制上。
奥美拉唑（PPI药物）的抑酸机制
人体内存在着各种粒子，而这些粒子每时每刻都在进行着交换，胃酸中含有氢离子成分，胃部细胞膜上存有一种离子泵，这种东西具有依附能量，它可以将钾离子和氢离子进行交换，当氢离子被排出后，就会形成我们常说的胃酸，主要是消化和分解进入胃里的食物。奥美拉唑（PPI药物）的特性就是抑制胃酸分泌的最后一步，也就是抑制胃壁细胞膜上的氢-钾ATP酶泵，这么一来就能有效组织胃酸分泌出来，所以，它的名字就叫“质子泵抑制剂”。
为什么服用质子泵抑制剂后胃就不难受了
从化学角度来看，胃酸与盐酸相仿，具有很强的腐蚀性，所以它才能消化和分解食物，在消化功能中起到至关重要的作用。但是，基于胃酸的强腐蚀性，它也是多种胃病的元凶。因为在没有食物摄入的情况下，如果胃酸分泌异常，那么就会对胃内壁面膜造成严重损伤，当胃黏膜被破坏后，胃酸会直接伤害胃内壁，极易引发胃炎、胃溃疡。
这也是我们经常说不能过度饥饿、不能让胃酸出现分泌异常的原因。当然，引起胃酸分泌异常的因素实在太多了，包括摄入食物的种类，以及进食习惯的不健康等。可以肯定的是，因胃酸分泌过多引发的胃病和异常症状，主要是胃内壁受损的表现，疼痛、发胀、嗳气、反流等均为发作期表现。此刻，只要能抑制住胃酸分泌，各种不良症状就会得到缓解，这就是奥美拉唑“药到病除”的重要原因。
抑酸不能治“百病”
胃部病变种类很多，最严重的要数胃癌，而胃病的症状表现大多是非特异性的，都会出现疼痛、胀气、嗳气，若只认为是常规的胃部不适，服用奥美拉唑将症状压下去就等于“痊愈”，那么会造成病情拖延，给胃病、胃癌提供了便利的发展空间，后果不堪设想。还有，胃酸分泌缺乏也会引起胃病，此时再服用奥美拉唑等于火上浇油。
因此，希望大家不要依赖奥美拉唑治疗胃部异常，可以把它当作偶尔的应急药物，一旦发现胃部频繁发生疼痛、胀气，医院做正规诊治，比如做胃镜等，以此来准确判断病变，并采用正确的治疗方案，这样才能消除病患治愈胃病。
