被称为癌前病变的萎缩性胃炎可怕吗用ld [复制链接]

萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病。但却经常给患者带来很沉重的思想包袱，为什么呢？因为教科书写着：是癌前病变…

因其与胃肿瘤的发生存在一定的关联性，不少患者将其视为“洪水猛兽”：有人从此落下心病，时刻担心会恶变；有人四处就医，希望治愈疾病。

那么，

萎缩性胃炎到底有没有那么“很吓人”呢？

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萎缩性胃炎没有那么容易癌变

绝大多数萎缩性胃炎预后良好，仅有极少数会癌变。定期做好胃镜复查、遵医嘱服药、适度控制饮食，萎缩性胃炎基本可以治愈；

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萎缩性胃炎可以没有症状

不少人认为萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较明显的不适症状。其实不然，患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。

也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；

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“萎缩”不可怕，定期随访很重要

一方面为提高早期胃肿瘤的检出率，另一方面是为了控制患者的医疗支出。目前多数医生认为：

不伴有肠上皮化生和不典型增生的患者，康复后可1~2年做一次胃镜和病理检查。反之，可根据内镜和临床情况缩短至每半年随访一次

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多数“萎缩”与幽门螺杆菌感染相关

萎缩性胃炎发病与胃内攻击因子与防御修复因子的失衡有关。幽门螺杆菌感染是主要的攻击因子。

临床检查中发现，多数萎缩性胃炎病例中，幽门螺杆菌在胃内分布与炎症分布相一致；长期感染Hp明显增加了患者胃黏膜发生萎缩和肠化的机会。

所以对于萎缩性胃炎患者，除了定期复查胃镜之外，还有必要定期复查C14呼气检测，以检测胃内是否有感染幽门螺杆。