导语：胃的健康就是身体的健康，因为它是人体最重要的消化系统，所以它的工作就是在工作。随着时代的发展，很多人由于不注重饮食，精神紧张，经常熬夜，三餐不规律，导致胆汁反流性胃炎。很多人对该病的病因并不了解，只有了解病因，才能进行有效的预防。
01胆汁反流性胃炎是什么？
简而言之，我们的消化系统就像是一列正在运行的列车，我们的胃、十二指肠等都是由三节车厢组成的。食道内通常都是旅客，不会有任何的停顿，我们所食用的食物在经过贲门后会在胃部滞留半个小时，再从我们的幽门进入下一节车厢（贲门和幽门类似于一扇单向打开的大门），当旅客（食品）从这里经过时，就不会再有回头路，而当我们穿过这扇门的时候，大门就会自动关闭。当食物通过幽门进入十二指肠时，幽门就会闭合，新的旅客（胆囊里的胆汁）会在十二指肠里登上十二指肠，胆汁（新的旅客）会带着一小块肥肉（脂肪）在我们的旅途中穿行。
列车的正常运转（包括胃、胃和十二指肠）都是独立的。当我们在不稳定的情况下吃饭（例如边走边吃饭），或是气机上逆，气不顺，都会导致胃肠道的反流。列车（消化道）一直在运转，不管是高速还是低速，总会有一个刹那。如果“门”长时间没有维修，或者锈迹斑斑（贲门松弛，或感染了幽门螺旋杆菌），就无法及时关闭，当紧急制动时，“门”关闭不当，旅客（胃中的食物）就会被抛出通道（食道），这就是反流性食管炎；如果“门”关闭不紧，导致旅客（十二指肠内的食物和胆汁）从第三节车厢返回到第二节车厢（胃内），则是胆汁反流性胃炎。
02胆汁反流性胃炎有什么表现？
1、胆汁反流性胃炎最常见的表现就是胆汁反流。胆汁进入胃部后，会有腹部胀满的症状，会有持续的灼烧感，甚至会有肋骨部位的剧痛。
2、部分胆汁反流性胃炎的病人可能会有烧心的症状，甚至会有剧烈的烧灼感，甚至会影响到食管。当疾病进展时，会出现反胃、腹胀、恶心、呕吐、食欲下降等症状。出现这样的情况，应该立即进行治疗。
3、胆汁反流性胃炎后，有些人会出现胃出血，同时胃出血也是胆汁反流性胃炎的表现，此时大便呈黑色，甚至有呕血的情况。
4、有一些患者会有大便困难、肠鸣等情况，也有一些患者会出现食欲下降，身材消瘦，甚至会有胃部出血的情况。
03主要的药物疗法是
1、促进胃部运动的药物
促进胃液排出，增加胃液的滞留时间。多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等是临床上比较常见的药物。甲氧氯普胺对胃、中枢神经系统有一定的影响，它能抑制多巴胺受体，对延髓催吐的化学感应区起到中枢性镇吐的效果，促进胃的蠕动，促进胃排空，并使幽门、十二指肠扩大，加快消化吸收；多潘立酮是多巴胺受体拮抗剂，能促进胃排空，提高胃窦和十二指肠的协调能力；莫沙必利为5-HT受体激动剂。刺激肠内5-HT受体，能提高神经末梢的乙酰胆碱释放，促进胃排空。
2、与胆盐联合用药
如铝碳酸镁，其作用是与胆酸、溶血磷脂酰胆碱结合，进而减轻胆盐对胃粘膜的损伤，对胆汁反流性胃炎有较好的治疗作用，如阴离子交换树脂，口服后会释放出氯离子，与胆酸发生反应，形成不可吸收的复合体，促进胆盐和排泄，降低胃粘膜的损伤。
3、抑制胃酸的药物
胃酸与胆汁的相互影响，对胃粘膜的损害较大，而抑制剂对胆汁反流者也有一定的效果。目前临床上常用的抑酸剂有H2RA和PPI。西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等是目前临床上比较常见的抗氧化剂，但后者可以抑制胞浆中的氢-钾离子交换，降低其排泄能力，其抑制效果要好得多。常用的治疗方法有：奥美拉唑、兰索拉唑、托拉唑、雷贝拉唑泮、埃索美拉唑等。
4、幽门螺杆菌的抗感染
幽门螺旋杆菌是引起胃粘膜炎症的主要原因，而胆汁反流性胃炎和幽门螺旋杆菌感染是同时发生的。所以，对于HP患者，除了使用抑酸剂、胃粘膜保护剂、胃动力药物外，还应优先考虑根除幽门螺杆菌。这样不仅可以治愈病情，还可以降低致癌的几率。
04胆汁反流性胃炎的饮食调理
1、饮食调理
三餐要定时定量，避免在睡觉之前吃东西，避免食用高脂肪食品，避免吃过凉、烫、硬、粗糙的食品；
饮食要细嚼慢咽，以缓解肠胃的压力；抽烟还会增加胃酸的分泌，加重血液回流；
酒精，不但可以促进胃酸的分泌，还可以放松括约肌，造成回流。
不要吃辛辣、刺激性的食品，也不要吃会导致括约肌张力下降的食品和药品。浓茶、咖啡、辛辣、寒凉的食物都会促进胆汁的分泌，从而加剧返流液对胃粘膜的刺激，从而导致粘膜的炎症反应。
2、生活习惯
要有规律的生活，要有足够的睡眠。胃中除了胃酸、胃蛋白酶之外，还有一种能够自我保护的蛋白质，它可以在胃粘膜上形成一层粘液膜，防止硬质或锋利的东西伤害到胃粘膜。
3、情绪调节
多想会导致神经系统的机能紊乱，导致消化液的分泌下降，从而导致食欲下降、食欲不振、面*肌瘦、气短、精神萎靡、郁郁寡欢等。因此，要调节好自己的情绪，让自己的心情愉快，可以减轻胆汁反流性胃炎的症状。
4、适度运动，控制体重
要注意控制体重，肥胖还会导致返流。锻炼身体，促进肠胃蠕动，降低胆汁反流性胃炎的发生，同时还可以促使大脑分泌出多巴胺，从而达到愉悦的效果，因此适当的锻炼对于胆汁反流性胃炎是非常有必要的，可以选择爬山、慢跑等。
结语：胆汁反流性胃炎的病人要避免食用辛辣的食物，避免刺激胆汁分泌，导致反胃。吃饭的时候要注意不要吃得太饱。另外，要避免大量饮茶、烈酒、浓咖啡、过凉、过热、粗粮等食品，还要注意饮食和生活习惯。加强对胆汁反流性胃炎的预防和治疗。
