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萎缩性胃炎治疗以补虚为主,喜用六君子汤 [复制链接]

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慢性萎缩性胃炎临床以虚证为多见,治疗中应以补虚为主,遵“脾以守为补,胃以通为补,肝以散为补”的原则,喜用六君子汤、芍药甘草汤、左金丸化裁。常用药有太子参、石斛、川*连、吴茱萸、赤白芍、绿萼梅、甘草、谷麦芽、瓦楞子、佛手、桃仁、莪术等,在辨证的基础上,尤善用制酸、活血、柔肝之剂。1、活用制酸药慢性萎缩性胃炎因黏膜与腺体萎缩,临床观察有不少病人胃酸分泌减少。张老认为其根本原因是脾胃失调。对低酸慢性萎缩性胃炎的治疗,中西医一般均不用制酸药,而张老在辨证用药的基础上,常酌加制酸药,往往起到出其不意的效果。用制酸药后胃酸更少,可反馈胃腺分泌较多的酸,加上用益气清肝养胃中药,促进萎缩细胞恢复,有利胃酸分泌,故用制酸药后胃中并不一定缺酸,相反可促其恢复,这是治本之法。具体方法为选1味制酸中药服用半月左右,然后停用,此法机制类似西医撤用激素,促其自身恢复正常水平,临床运用确有其效。2、喜加活血药在对慢性萎缩性胃炎的治疗中一般常加1~2味活血行气药,如桃仁、莪术、丹参等。认为其病理多为久病入络,病久必瘀,用一般气药往往效果不显,酌加入活血通络之品能提高疗效。其中尤善用桃仁,此药祛瘀润肠,无辛通过度之虑,并注意在药物的配伍上宜以补为主,兼以辛通,散中有收,忌过用开破、辛通,以防耗伤正气。3、善用柔肝药肝胃同病在慢性萎缩性胃炎中常见,患胃病日久,反复而作,情志或郁或躁,必致肝失疏泄。治疗时除进行必要的情志疏导外,尚可选用佛手、缘萼梅、生麦芽等疏肝理气之品,久服也不伤肝阴。内容出处:袁叶.张正喜.张羹注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。(文章内容图片来源网络,侵权删)

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